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Laktoseintoleranz erkennen

Die ersten Lebensjahre bei Kindern geben meist Aufschluss über mögliche Lebensmittelunverträglichkeiten. Unverträglichkeiten können sich auch erst später entwickeln. Das Einführen von Beikost im ersten Lebensjahr gibt jedoch erste Hinweise darauf, ob bestimmte Lebensmittel gut vertragen werden. Es ist sinnvoll, Kinder schrittweise an neue Lebensmittel zu gewöhnen, um Unverträglichkeiten frühzeitig zu erkennen. 

Ein Kind, das sich über Bauchschmerzen, Blähungen oder Durchfall nach dem Verzehr von Milchprodukten beschwert, leidet allerdings nicht selten unter einer Laktoseintoleranz.

Die Ursache der Laktoseintoleranz ist ein Mangel des Enzyms Laktase. Diese spaltet Milchzucker (Laktose) im Dünndarm, sodass er vom Körper aufgenommen werden kann. Menschen mit normaler Laktosetoleranz produzieren das Enzym Laktase in ausreichender Menge. Bei Laktasemangel gelangt die Laktose unverdaut in den Dickdarm. Dort verursacht sie dann Gärungsprozesse, die zu den typischen Symptomen der Laktoseintoleranz führen.

Diagnosemöglichkeiten

Die Diagnose einer Laktoseunverträglichkeit bei Kindern unterscheidet sich von den Diagnosemöglichkeiten, die es bei Erwachsenen gibt.

Hierzu ist zunächst zu erwähnen, dass eine Diagnose der Laktoseintoleranz bei Kindern meist erst ab dem Vorschulalter möglich ist. Bei Säuglingen und Kleinkindern tritt die Milchzuckerunverträglichkeit nur sehr selten auf. Die Beschwerden treten meist ab dem Grundschulalter auf.

Die Diagnosemöglichkeiten bei Kindern unterscheiden sich nach dem Alter.

  • Ab dem Grundschulalter können Kinder, ähnlich wie Erwachsene, mit einem Atemtest getestet werden. 
  • Bei jüngeren Kindern wird ein Bluttest zur Untersuchung der Laktoseintoleranz verwendet.

 

Dies hat Auswirkungen auf die Dauer der Diagnose. Beim Atemtest erfahren die Eltern noch am gleichen Tag das Ergebnis. Beim Bluttest dauert die Auswertung einige Tage. Obwohl der Atemtest sehr viel genauer ist als der Bluttest, ist das Alter des Kindes wichtig für die Diagnosemöglichkeit. Beim Atemtest muss das Kind nämlich in der Lage sein, genauen Anweisungen zu folgen.

Behandlung

Da es sich bei der Laktoseintoleranz nicht um eine Krankheit handelt, ist diese auch nicht heilbar.

Wer unter einer primären Laktoseintoleranz leidet, wird sein ganzes Leben unter dieser leiden. Die Form der Laktoseintoleranz kann von einem Arzt festgestellt werden. Kinder, die die Diagnose Laktoseintoleranz erhalten haben, sollten zunächst komplett auf laktosehaltige Lebensmittel verzichten.

Lange Zeit war es nur für Erwachsene möglich Laktase-Tabletten zu nehmen, damit laktosehaltige Lebensmittel ohne Beschwerden verzehrt werden können.

Mittlerweile gibt es Laktase-Tabletten auch für Kinder. Die Tabletten sorgen dafür, dass die Laktose aus dem Speisebrei gespalten wird und somit leichter verdaut werden kann. Kinder müssen hierdurch nicht mehr auf laktosehaltige Lebensmittel verzichten und können wieder unbeschwerter ihren Alltag genießen.

Laktoseintoleranz im Alltag

Eine Laktoseunverträglichkeit ist gerade für Kinder nicht angenehm und kann diese erheblich in ihrem Alltag und ihrer Unbeschwertheit einschränken.

Die Eltern sollten dafür sorgen, dass ihr Kind seinen Alltag ohne Beschwerden meistern kann. Dabei ist auf einiges zu achten.

Je nach Alter des Kindes kann ihm bereits verständlich erklärt werden, dass der Verzehr von bestimmten Lebensmitteln, hier laktosehaltige Lebensmittel, zu Beschwerden führt.

Die Eltern sollten dem Kind erklären welche Lebensmittel genau die Beschwerden auslösen. Das sind leider oftmals Lebensmittel, die Kinder sehr gerne essen wie Speiseeis, paniertes Fleisch oder Pudding.

Es ist wichtig, dass Kinder wissen, welche Lebensmittel laktosefrei sind, wie Obst, Gemüse, Kartoffeln, Reis oder bestimmte Nudelsorten

Zudem sollte das Umfeld des Kindes über die Unverträglichkeit Bescheid wissen. Im Zweifelsfall sollte das Kind immer eigenes Essen von zuhause mitbringen.

Literatur- und Quellennachweise:

  1. C BarillasN W Solomons - Effective reduction of lactose maldigestion in preschool children by direct addition of beta-galactosidases to milk at mealtime, Pediatrics (1987)
  2. Medow MS, Thek KD, Newman LJ, Berezin S, Glassman MS, Schwarz SM - Beta-galactosidase tablets in the treatment of lactose intolerance in pediatricsAm J Dis Child (1990)

 

2. Lass dein Kind untersuchen

Die Diagnose einer Laktoseintoleranz bei Kindern unterscheidet sich von den Diagnosemöglichkeiten, die bei Erwachsenen bestehen.

In diesem Zusammenhang sollte zunächst erwähnt werden, dass eine Diagnose einer Laktoseintoleranz bei Kindern in der Regel erst ab dem Vorschulalter möglich ist. Bei Säuglingen und Kleinkindern tritt eine Laktoseintoleranz sehr selten auf. Die Symptome treten typischerweise ab dem Grundschulalter auf.

Die Diagnosemöglichkeiten bei Kindern unterscheiden sich je nach Alter:

  1. Ab dem Grundschulalter können Kinder ähnlich wie Erwachsene mit einem Atemtest untersucht werden.
  2. Bei jüngeren Kindern wird ein Bluttest zur Untersuchung auf Laktoseintoleranz verwendet.

Dies hat Auswirkungen darauf, wie lange es dauert, bis die Diagnose gestellt wird. Beim Atemtest erfahren die Eltern das Ergebnis noch am selben Tag. Beim Bluttest dauert die Auswertung einige Tage. Obwohl der Atemtest viel genauer ist als der Bluttest, ist das Alter des Kindes entscheidend für die Durchführbarkeit der Diagnose. Beim Atemtest muss das Kind in der Lage sein, genaue Anweisungen zu befolgen.

3. Behandlung bei Kindern

Da Laktoseintoleranz keine Krankheit ist, ist sie nicht heilbar.

Wer an primärer Laktoseintoleranz leidet, wird sein ganzes Leben lang damit leben müssen. Die Form der Laktoseintoleranz kann von einem Arzt festgestellt werden. Kinder, bei denen eine Laktoseintoleranz diagnostiziert wurde, sollten zunächst vollständig auf laktosehaltige Lebensmittel verzichten.

Lange Zeit war es nur Erwachsenen möglich, Laktasetabletten einzunehmen, um laktosehaltige Lebensmittel ohne Beschwerden zu sich nehmen zu können. Inzwischen sind Laktasetabletten auch für Kinder erhältlich. Die Tabletten sorgen dafür, dass die Laktose aus der Nahrung abgebaut wird und somit leichter verdaut werden kann.

Tipps für Eltern

Eine Laktoseintoleranz ist nicht angenehm, besonders für Kinder, und kann ihren Alltag und ihre Unbeschwertheit erheblich einschränken.

Eltern sollten dafür sorgen, dass ihr Kind den Alltag ohne Beschwerden bewältigen kann. Dabei gibt es einiges zu beachten: Je nach Alter des Kindes kann man ihm bereits erklären, dass der Verzehr bestimmter Lebensmittel, in diesem Fall laktosehaltiger, zu Beschwerden führt.

Eltern sollten dem Kind genau erklären, welche Lebensmittel die Beschwerden auslösen. Leider sind das oft Lebensmittel, die Kinder besonders gerne essen, wie Eiscreme, paniertes Fleisch oder Pudding.

Es ist wichtig, dass Kinder wissen, welche Lebensmittel laktosefrei sind, wie zum Beispiel Obst, Gemüse, Kartoffeln, Reis oder bestimmte Nudelsorten. Das ist besonders wichtig, wenn das Kind außer Haus isst.

Außerdem sollte das Umfeld des Kindes über die Unverträglichkeit Bescheid wissen. Im Zweifelsfall sollte das Kind immer sein eigenes Essen von zu Hause mitbringen.

Quellen

  1. C Barillas, N W Solomons - Effective reduction of lactose maldigestion in preschool children by direct addition of beta-galactosidases to milk at mealtime, Pediatrics (1987)
  2. Medow MS, Thek KD, Newman LJ, Berezin S, Glassman MS, Schwarz SM - Beta-galactosidase tablets in the treatment of lactose intolerance in pediatricsAm J Dis Child (1990)
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